Лептоспироз

Всемирный день почки отмечается ежегодно во второй четверг марта. Поддержим этот важный тематический день публикацией истории спасения пациента с опасной для почек бактериальной инфекцией – лептоспирозом.

В инфекционную клиническую больницу №1 по скорой помощи поступил мужчина с жалобами на потемневшую мочу, головную боль, пожелтение склер глаз и кожных покровов, отсутствие аппетита, тошноту, высокую температуру и боль в правом подреберье.

В ходе обследования у мужчины выявили высокие уровни креатинина, мочевины, печеночных ферментов АСТ, АЛТ и билирубина. Тяжесть состояния потребовала срочное проведение заместительной почечной терапии и плазмафереза.

Во время сбора анамнеза врачи выяснили, что пациент работает сантехником в подвальных помещениях. Сопоставив клинические проявления, лабораторные показатели и эпиданамнез, доктора ИКБ №1 заподозрили у мужчины лептоспироз. Серологическое исследование крови на антитела к лептоспирам подтвердили диагноз.

Лечение в условиях реанимации и инфекционного отделения было тяжелым, пациент находился в больнице почти месяц. Но благодаря своевременной и квалифицированной медицинской помощи, здоровье мужчины полностью восстановлено. Почечная недостаточность снизилась, боль и желтушность ушли. В хорошем самочувствии пациент был выписан домой.

Возбудители лептоспироза – бактерии Leptospira, распространены почти во всех регионах мира. Источник инфекции – грызуны и сельскохозяйственные животные. Люди часто заражаются при купании в зараженных речных водоемах (через повреждённые слизистые и кожу).

В качестве профилактики лептоспироза рекомендуется избегать купания в речных водоемах, озерах. Лица, занятые на работах, связанных с водой и землей (например, работающие в подвальных помещениях сантехники), должны использовать производственную одежду для профилактики проникновения бактерий лептоспир через кожу. Осторожность стоит проявлять туристам, занимающимся плаванием на каноэ, каяках и байдарках.